Nova concepção internacional de saúde II

"Quem vai à China por uma semana, escreve um livro.
Quem fica por um mês, escreve um artigo.
Quem permanece por um ano, conta um adágio.
E quem ultrapassa um ano não fala mais nada.
Pois o Império do Centro se torna cada vez mais indecifrável".
Antigo ditado oriental

No livro Atlas of China do professor Mark Elvin, de Oxford, encontramos que uma das maiores civilizações da antiguidade e da idade média e uma das grandes potências da atualidade tem seus estudos quase completamente negligenciados, mesmo nas maiores universidades [1].

Muito lentamente esta história começa a mudar no século XXI.

De acordo com a UNESCO o reconhecimento da Acupuntura como Patrimônio Intangível da Humanidade pode contribuir para a sensibilização sobre a Medicina Tradicional em todo o mundo e promover o intercâmbio cultural entre a China e outros países [2].
A Medicina Tradicional Chinesa (MTC), por multimilenar, possui teorias e métodos próprios sendo, portanto, independente do moderno paradigma biomédico.
O grande livro da MTC é o Huang Di Nei Ching, Cânon de Medicina do Imperador Amarelo, ainda atual e usado como referência. Há 3000 aC. Huang Di tinha plena ciência sobre a circulação do sangue, fato que, quando “descoberto” no ocidente no sec. XVII pelo brilhante Harvey, causou uma revolução na medicina.

Estima-se que as “descobertas” da circulação do Chi* [3] e sua circulação pelos Canais de Acupuntura** [4] causem outras tremendas revoluções. Só não se pode prever se isto se dará em poucos dias, algumas décadas ou em VII A.D.

A MTC baseia-se nos conceitos de vitalidade e de campos de energia através dos quais o homem interage com a natureza. Ela não atua diretamente sobre os órgãos e sistemas do corpo como a medicina ocidental, mas sim com o Chi de cada órgão e suas variações. Trata o paciente buscando o equilíbrio energético e o fortalecimento do seu organismo através de cinco áreas principais: o Chi Kung/Tao-In; a Dietética chinesa; a Fitoterapia chinesa; o Tui-Na e a Acupuntura [5].

Órgãos ocidentais fidedignos como os dois citados abaixo reconhecem que a MTC tem uma história muito antiga, embora a tradição considere mais acertada as datas no primeiro caso.
O MD Anderson Cancer Center, que é um dos maiores centros de referência do mundo, foi eleito pelo quarto ano consecutivo como o principal hospital dos Estados Unidos para tratamento do câncer, de acordo com o Best Hospitals.

Segundo o MDACC, o Chi Kung se desenvolveu em tempos pré-históricos e é considerado o sistema mais antigo da MTC. Tendo por base um conjunto de práticas de promoção da saúde, muitos dos seus ensinamentos foram incorporados no Tai Chi. Ele tem efeitos positivos sobre as funções imunológicas, fadiga, autoestima, saúde e qualidade de vida. Para a manutenção da saúde é recomendada a prática de pelo menos 20 minutos diários; em se tratando de doenças leves e casos graves, deve-se praticar por várias horas.
Estudos sobre o Chi Kung e o câncer, publicados na China durante os últimos 20 anos, foram revisados por Chen e Yeung, que concluiram que esta terapia é muitas vezes negligenciada pela corrente principal de pesquisas. Eles sugeriram que ela fosse seriamente examinada e considerada como um importante complemento ao tratamento convencional porque os estudos in vivo e in vitro demonstraram resultados consistentes [6]. Pesquisas em cultura de células descartam o efeito psicológico, a fé, valores culturais e o efeito placebo como fatores que possam influenciar nos resultados.

Particularmente recomendo àqueles que se interessarem pelo assunto a pesquisar o interessante trabalho destes autores: Exploratory Studies of QigongTherapy for Cancer in China [7].

De acordo com a American Cancer Society o Chi Kung, baseado na filosofia do Taoísmo, é praticado na China por pelo menos 7.000 anos para manter a saúde e alcançar uma vida longa [8] e o Tai Chi, que é uma antiga arte marcial chinesa, é uma forma bem mais "recente" de Chi Kung. O Tai Chi recentemente ganhou popularidade nos Estados Unidos e no ocidente como uma técnica de exercícios gerais, especialmente para os adultos mais velhos e para outros que não estão fisicamente fortes e saudáveis. 

Informações como aulas, vídeos e livros sobre o TC estão amplamente disponíveis [9].
De fato, o Boletim da OMS intitulado Desarmando a Bomba-Relógio Mundial da Osteoporose relatou que a osteoporose é um problema de saúde pública, que seus custos estão crescendo em paralelo com o aumento da população de idosos e que a melhor maneira de abordá-la é a prevenção.

E o Tai Chi, segundo a OMS, é uma das melhores formas tanto de maneira preventiva como na forma de um tratamento complementar para esta doença e para suas lesões associadas, por estimular a formação óssea e fortalecer os músculos que ajudam os ossos.

O Tai Chi tem o foco sobre a postura e o movimento de baixa velocidade do corpo ajuda a reduzir a carga sobre as articulações dos membros inferiores, particularmente os joelhos e tornozelos, que muitas vezes são locais de degeneração do tecido e da cartilagem.  Os movimentos suaves e lentos do corpo também ajudam a relaxar, fortalecer os ossos, melhorar a estabilidade postural, treinar a resistência, melhorar a flexibilidade, o equilíbrio e a coordenação, diminuindo a susceptibilidade a quedas, o risco de múltiplas quedas (47,5% em idosos) e as respostas associadas ao medo de quedas [10].

O Institute of Scientific Information (ISI), a mais abrangente base de dados bibliográfica e multidisciplinar de informações científicas do mundo e uma das principais fontes reconhecidas pela comunidade científica, considera o Boletim da OMS como uma das 10 melhores Revistas de Saúde Pública e Ambiental. O Boletim da OMS tem foco especial nos países em desenvolvimento, fornecendo-lhes incomparável escopo global e autoridade; é considerada uma leitura essencial para todos os gestores de saúde e pesquisadores.

Com centenas de anos de bons resultados, com mais de 100 milhões de pessoas praticando regular e individualmente (2007) e outros tantos praticando em conjunto, na China, além dos milhões de praticantes mundo afora, alguns cientistas concluíram que seria adequado começar a pesquisar os efeitos fisiológicos do Tai Chi sobre a saúde [11].
Segundo um estudo da UCLA, por ser um exercício de baixo impacto, o Tai Chi provou ser eficaz na redução da cefaléia tensional (dor de cabeça mais comum, não bem compreendida) que geralmente produz dor difusa, de ligeira a moderada, Enquanto os analgésicos têm como alvo somente os sintomas quando a medicação para, a dor pode voltar, o TC, sem efeitos colaterais, faz mais do que aliviar a dor ou fornecer alívio sintomático [12].

O Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, um dos principais centros do mundo, é comprometido com as pesquisas de vanguarda e com a excelência nos programas educacionais. De acordo com o MSLCC, dados preliminares indicam que o Tai Chi melhora a qualidade de vida em sobreviventes de câncer de mama e um ensaio clínico randomizado mostrou que o exercício aeróbico manteve os níveis de hemácias durante o tratamento de radiação em pacientes com câncer de mama [13].

Em relação às faculdades mentais é bom começar a pensar mais cedo em prevenção pois se antigamente se acreditava que a diminuição começava a partir dos 60, um estudo publicado pela revista médica britânica British Medical Journey (BMJ) revelou que a  memória e o raciocínio começam a se deteriorar a partir dos 40 anos. “Entender o mecanismo do envelhecimento cognitivo será um dos desafios do século” foi a conclusão dos pesquisadores [14].

Segundo estudo publicado em 2008 os efeitos do treinamento do TCC e dos exercícios do TC em relação às doenças de Parkinson e Alzheimer tem relevância clínica para ambas as condições.  A prevenção de quedas, a redução de tremores e o controle motor são da maior importância em se tratando de PK. Já os benefícios comportamentais e de saúde em geral, bem como abrandamento do declínio funcional e cognitivo, são importantes em pacientes com ALZ. Estratégias de exercício adaptados devem incluir o uso de exercícios de Tai Chi para indivíduos com ALZ e PK, além de servir como recursos educacionais e de treinamento para os cuidadores e auxiliares a fim de facilitar o treinamento diário [15].

Sem dúvida estas informações são animadoras e estes dados sobre o Tai Chi mostram que ele pode ser um caminho simples, seguro e eficaz para a onda prateada trilhar.

*          Segundo a Enciclopédia Britânica, na filosofia chinesa são as energias etéreas psicofísicas que compõem todas as coisas. Os filósofos taoistas consideravam-no como uma força vital inerente à respiração e aos fluidos corporais e desenvolveram técnicas para manipular o seu movimento dentro do corpo.

**         Ainda segundo a Enciclopédia Britânica, uma rede de energia que conecta órgãos, tecidos, veias, nervos, células, átomos e a própria consciência.

Prof. David Roberto de Almeida
david_hruodbeorth@yahoo.com.br

Referências:

1.          Elvin, Mark et al, Atlas of China, Andromeda Oxford Limited, 1984
2.         Acupuncture and moxibustion of traditional Chinese medicine http://www.unesco.org/culture/ich/en/RL/00425
3          Encyclopædia Britannica, http://www.britannica.com/EBchecked/topic/109995/qi
4          The role of qi and meridians -  Encyclopædia Britannica,  http://www.britannica.com/EBchecked/topic/1317567/traditional-Chinese-medicine-TCM/282565/The-role-of-qi-and-meridians?anchor=ref1085530
Acupuntura & MTC,  http://www.ameca.com.br/mtc.htm
5          Acupuntura & MTC, http://www.ameca.com.br/mtc.htm
6          Qigong and Tai Chi Detailed Scientific Review  http://www.mdanderson.org/education-and-research/resources-for-professionals/clinical-tools-and-resources/cimer/therapies/alternative-medical-systems/qigong-tai-chi-scientific.html
7          Exploratory Studies of Qigong Therapy for Cancer in China http://ict.sagepub.com/content/1/4/345.full.pdf+html
8          What is the history behind it? http://www.cancer.org/Treatment/TreatmentsandSideEffects/
ComplementaryandAlternativeMedicine/MindBodyandSpirit/qigong
9          What is the history behind it? http://www.cancer.org/Treatment/TreatmentsandSideEffects/
ComplementaryandAlternativeMedicine/MindBodyandSpirit/tai-chi
10        Bulletin - World Health Organization, Exercise interventions: defusing the world’s osteoporosis
 www.who.int/bulletin/volumes/81/11/mingchanwa1103.pdf
11        The Effect of Tai Chi Chuan on the Autonomic Nervous Modulation in Older Persons http:/www.fgu.edu.tw/~soma/teacher/luwanan/MSSE_TCC.pdf.
12        Tai Chi reduces tension headache - Chinese Medicine News,
 http://chinesemedicinenews.com/2007/08/08/tai-chi-reduces-tension-headache/
13        About Herbs, Botanicals & Other Products
 http://www.mskcc.org/cancer-care/herb/tai-chi
14        Forgetful 'senior moments' start in 40s, U.K. study finds http://www.canada.com/health/Forgetful+senior+
moments+start+study+finds/5953263/story.html
15        Tai Chi Chuan in the management of Parkinson's disease and Alzheimer's disease
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18487897

Obs: Todas as consultas refeitas em janeiro de 2012.

CHAMADA proposta:

Com centenas de milhões de praticantes espalhados em seu país de origem e pelo mundo e após centenas de anos de bons resultados, alguns cientistas resolveram pesquisar um pouco sobre o Tai Chi, uma técnica da Medicina Tradicional Chinesa. Os resultados foram surpreendentes.